Dysfunktion der hinteren Schienbeinsehne

15. 02. 2023.

Eines der häufigsten Probleme mit dem Fuß und Knöchel ist eine Fehlfunktion der hinteren Schienbeinsehne. Wenn sich die hintere Schienbeinsehne verstaucht oder reißt, entsteht sie. Infolgedessen kann die Sehne nicht in der Lage sein, den Fußgewölbe zu stützen und zu stabilisieren, was zu einem flachen Fuß führt.

Mit Orthesen und Zahnspangen kann die Mehrheit der Personen ohne Operation verwaltet werden. Chirurgie kann eine erfolgreiche Schmerztherapieoption sein, wenn Orthesen und Zahnspangen unwirksam sind. Die Operation könnte aus etwas bestehen, das so einfach ist wie die Entfernung des entzündlichen Gewebes oder das Ausbessern eines kleinen Risses. Die Operation ist jedoch häufig recht kompliziert, und viele Patienten werden dadurch einige Aktivitätseinschränkungen erleben.

Anatomie

Eine der wichtigsten Sehnen im Bein ist die hintere Schienbeinsehne. Die hintere Schienbeinsehne, die den Wadenmuskel mit den Knochen an der Innenseite des Fußes verbindet, ist eine Sehne, die Muskeln mit Knochen verbindet. Die Hauptaufgabe der Sehne ist es, den Fuß zu stützen und den Bogen beim Gehen hochzuhalten.

Ursache

Die hintere Schienbeinsehne kann sich aufgrund einer akuten Verletzung entzünden oder zerreißen, z. B. nach einem Sturz. Eine Überbeanspruchung der Sehne kann möglicherweise zu einem Riss führen. Menschen, die hochwirksame Sportarten wie Basketball, Tennis oder Fußball ausüben, können durch wiederholten Gebrauch Sehnenrisse entwickeln. Der Bogen wird schließlich zusammenbrechen, wenn die Sehne gereizt oder gerissen wird.

Frauen und Menschen über 40 Jahren leiden häufiger an einer Dysfunktion der hinteren Schienbeinsehne. Diabetes, Bluthochdruck und Fettleibigkeit sind weitere Risikofaktoren.

Symptome

• Wenn sich die Sehne an der Innenseite des Fußes und des Knöchels befindet, treten Schmerzen auf. Die Schwellung in der Nähe kann damit zusammenhängen oder auch nicht.
• Schmerzen, die sich verschlimmern, wenn man aktiv ist. Laufen ist eine von vielen hochintensiven, hochwirksamen Sportarten, die eine große Herausforderung darstellen können. Einige Patienten können Schwierigkeiten haben, sich zu bewegen oder über einen längeren Zeitraum stillzustehen.
• Knöchelschmerzen an der Außenseite. Der Fersenknochen kann sich nach außen bewegen, wenn der Fuß zusammenbricht. Dadurch kann der äußere Knöchel angedrückt werden. Arthritis im Fußrücken verursacht die gleichen Schmerzen.

Chirurgische Therapie

Die meisten Patienten haben eine Symptomlinderung mit der richtigen nicht-chirurgischen Versorgung. Selbst bei einer prompten Therapie können die Schmerzen länger als drei Monate anhalten. Es ist nicht ungewöhnlich, dass Personen, die seit mehreren Monaten Schmerzen haben, weitere sechs Monate nach Beginn der Behandlung weiterhin Beschwerden haben.

Ruhezeit

Der erste Ansatz besteht darin, Aktivitäten zu reduzieren oder ganz zu beenden, die die Schmerzen verschlimmern. Es ist von Vorteil, auf Übungen mit geringer Belastung umzusteigen. Die meisten Patienten können Radfahren, Ellipsentrainer oder Schwimmen tolerieren, da sie keine signifikante Stoßbelastung auf den Fuß ausüben.

Eis

Um Schwellungen zu reduzieren, verwenden Sie Eisbeutel an der schmerzhaftesten Stelle der hinteren Schienbeinsehne für jeweils 20 Minuten, drei- oder viermal täglich. Nicht sofort Eis auf die Haut auftragen. Die Entzündung um die Sehne kann reduziert werden, indem Eis direkt nach einer Übung auf den Bereich aufgetragen wird.

NSAIDs: Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente

Ibuprofen und Naproxen sind zwei Medikamente, die Schmerzen und Entzündungen lindern. Um Entzündungen um die Sehne zu reduzieren, nehmen Sie solche Medikamente etwa 30 Minuten vor dem Training. Die verdickte Sehne ist eine verschlechterte Sehne. Medikamente werden es nicht verschwinden lassen. Wenn Sie planen, das Medikament für mehr als einen Monat einzunehmen, konsultieren Sie Ihren Hausarzt.

Immobilisierung

Für sechs bis acht Wochen kann ein kurzbeiniger Gips- oder Wanderstiefel verwendet werden. Dadurch kann die Sehne ruhen und Schwellungen werden reduziert. Ein Gips führt jedoch dazu, dass die anderen Muskeln im Bein schwinden (Kraftverlust), daher sollte er nur als letztes Mittel verwendet werden.

Körperliches Training

Patienten mit leichter bis mittelschwerer Schienbeinsehnenerkrankung können von einer körperlichen Behandlung profitieren, die die Sehne stärkt.

Medizinisches Schuhwerk

Um eine Funktionsstörung der hinteren Schienbeinsehne zu verhindern und Schmerzen und Beschwerden zu lindern, empfehlen Experten, medizinische Schuhe von DrLuigi zu tragen.

Injektion von Kortikosteroiden

Ihr Arzt könnte darüber nachdenken, Kortison, ein sehr starkes entzündungshemmendes Medikament, in der Nähe der Sehne zu injizieren. Es ist ungewöhnlich, Kortison in die hintere Schienbeinsehne zu injizieren. Es besteht die Möglichkeit eines Sehnenrisses. Bevor Sie eine Injektion erhalten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über dieses Risiko.